手指月牙消失了可能是由甲状腺功能亢进、铁质缺乏性贫血、巨细胞动脉炎等原因引起的，详情如下：
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一种疾病。该病的患者可能会出现手指甲床变形、月牙消失等症状，这是由于甲状腺激素的影响导致了指甲和组织的增生、水肿。
2.铁质缺乏性贫血：铁质缺乏性贫血是由于身体缺乏足够的铁质而引起的一种贫血病。该病患者指甲常出现月牙消失、指甲凹陷等现象，这是由于身体缺铁时，造血的细胞无法正常分裂和成熟，导致指甲生长发育异常。
3.巨细胞动脉炎：巨细胞动脉炎是一种以血管炎症和破坏为特征的自身免疫性疾病。该病患者可能会出现手指指甲的月牙消失和指甲变形，这是由于炎症影响了指甲床的血液供应和组织细胞的代谢活动。
除以上相对常见的原因之外，手指月牙消失的其他可能原因包括外伤、某些药物的使用、富贵指病等。