躺下和起来就头晕天旋地转可能是由以下原因引起的，详情如下：
1、血压问题：体位性低血压可能导致躺下和起来时出现头晕天旋地转的感觉。当从躺着或坐着的位置突然站起来时，血液无法迅速供应到大脑，导致暂时性的低血压。
2、内耳问题：内耳是平衡感知器官，当内耳受损或发生问题时，会导致平衡感觉的紊乱，造成头晕和眩晕的感觉。
3、药物副作用：某些药物，如镇静剂、抗抑郁药等，可能会影响神经系统的功能，导致头晕和眩晕的症状。
除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如颈椎问题、贫血、低血糖等。如果头晕和眩晕的症状持续存在，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。