肾病综合症一般需要根据具体情况决定是否使用激素治疗，而不是一定要吃激素。
肾病综合症是一种以肾小球病变为主要特征的肾脏疾病，包括多种亚型，如膜性肾病、系膜增生性肾炎等。对于某些亚型的肾病综合症，激素治疗是一种常用的治疗方法，因为激素可以抑制免疫系统的反应，减少肾脏的炎症反应，从而减轻肾小球的损伤。
激素治疗并非所有患者都需要。对于某些轻度病变或病情稳定的患者，可以采取观察和保守治疗，如控制血压、限制蛋白质摄入等。此外，激素治疗也有一些副作用，如易感染、肥胖、骨质疏松等，因此在决定是否使用激素时，需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度。
需要注意的是，肾病综合症的治疗方案需要由专业的肾病医生根据患者的具体情况来制定，包括病情评估、病理检查、免疫学检查等。患者应积极配合医生的治疗建议，并定期复诊，以便及时调整治疗方案。另外，自行停止或减少激素治疗可能导致病情反复或加重，应在医生指导下进行任何治疗方案的调整。