顽固癣一般可采用外用药物治疗、光疗和口服药物治疗等方式进行治疗，详情如下：
1. 外用药物治疗：适用于轻度和中度顽固癣患者。常用的外用药物包括激素类药物和非激素类药物。激素类药物可以减轻症状、减少炎症反应，但长期使用可能会引起皮肤萎缩和局部皮肤瘀斑等副作用。非激素类药物则具有较小的副作用，如维甲酸类药物可促进皮肤细胞更新，角质溶解剂可以去除角质层。
2. 光疗：适用于中度和重度顽固癣患者。常用的光疗方法包括紫外线B照射（UVB）和脉冲二氧化碳激光照射（Excimer Laser）。UVB照射可以减少皮肤炎症和角质增生，但可能会引起光皮肤炎和皮肤癌等副作用。Excimer Laser则可以在短时间内照射局部癣斑，有效减轻症状。
3. 口服药物治疗：适用于重度顽固癣患者。常用的口服药物包括免疫抑制剂和生物制剂。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度反应，减少炎症反应和皮肤细胞增生，但可能会引起免疫抑制和肝肾功能损害等副作用。生物制剂是一种新型的治疗方式，可以通过调节免疫系统的功能来减轻症状，但可能会引起免疫系统的副作用。
除了以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如口服抗真菌药物适用于顽固癣患者伴有真菌感染的情况。此外，还有一些中医中药疗法、物理疗法和手术疗法等可选择，但需根据患者具体情况进行选择和使用。