脚趾肿了出脓水一般是由感染或外伤等原因引起的，可采用局部清洁、抗生素使用和手术引流等方式进行治疗，详情如下：
1. 局部清洁：当脚趾肿了出脓水时，首先需要做的是保持局部的清洁。可以用温盐水或者消毒液进行清洗，并用纱布轻轻擦拭。这种方法适用于轻度感染或创伤引起的脚趾肿胀和脓水。
2. 抗生素使用：如果局部清洁后脚趾仍然肿胀并有脓水，可能需要使用抗生素来控制感染。抗生素可以通过口服或者局部涂抹的方式使用。口服抗生素适用于症状较为严重或全身症状明显的情况，而局部涂抹抗生素适用于轻度感染或者局部局限的情况。
3. 手术引流：如果症状持续加重或者抗生素治疗无效，可能需要进行手术引流。手术引流是通过在肿胀部位进行切开和排除脓液，以减轻疼痛和缓解感染。这种方式适用于较为严重的感染或者肿胀无法缓解的情况。
除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如局部敷药或者热敷。局部敷药可以使用抗菌药膏等，适用于轻度感染或者伤口未感染的情况。热敷可以促进血液循环，缓解肿胀和疼痛，适用于轻度肿胀和疼痛的情况。但是对于严重感染或者持续加重的症状，建议及时就医并根据医生的建议进行治疗。