老年脑梗死一般是由血管堵塞等原因引起的，可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：
1. 药物治疗：药物治疗是老年脑梗死的常用方法之一。常用的药物包括抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓药等。抗凝血药可用于预防血栓形成，抗血小板聚集药可防止血小板凝聚，溶栓药可溶解血栓。药物治疗适用于患者无手术指征或不能接受手术治疗的情况。
2. 物理治疗：物理治疗是通过物理手段促进血液循环，改善脑组织缺血缺氧状况的方法。常用的物理治疗包括电疗、磁疗和按摩等。电疗可通过电流刺激促进血液循环，磁疗可改善神经功能恢复，按摩可舒缓肌肉紧张。物理治疗适用于患者病情较轻，生理功能尚未完全丧失的情况。
3. 手术治疗：手术治疗是老年脑梗死中比较重要的治疗方法。常见的手术包括血管成形术和血管搭桥术等。血管成形术通过扩张狭窄的血管，恢复血流通畅；血管搭桥术通过搭建血管桥梁，绕过狭窄或堵塞的血管。手术治疗适用于患者病情严重，药物和物理治疗效果不佳的情况。
除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如康复治疗。康复治疗是通过针对患者的具体情况，进行运动、语言、认知等方面的训练，促进患者的功能恢复和生活质量提高。康复治疗适用于患者病情稳定后，需要进一步提高生活自理能力和社会适应能力的情况。