耳朵内结痂很硬一般是由耳内感染、耳屎积聚等原因引起的，可采用清洁耳朵、使用药物软化痂层等方式进行治疗，详情如下：
1. 清洁耳朵：在结痂较轻的情况下，可以尝试使用温水轻柔地清洁耳朵。使用温水可以软化结痂，使用棉签轻轻擦拭耳朵周围，但要注意不要插入耳道深处，以免伤害耳膜。
2. 使用药物软化痂层：如果结痂较为顽固，可使用一些耳屎软化剂或滴耳液来软化痂层。将药物滴入耳道，按照说明书指导的时间保持，之后用温水冲洗耳朵，帮助清除结痂。
3. 就医求助：如果以上方法无效或症状严重，建议及时就医求助。医生可能会进行耳内清洁或使用特定药物治疗，根据具体情况决定是否需要进行其他检查或手术治疗。
除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如耳道冲洗、局部抗生素药物等。耳道冲洗适用于耳道严重堵塞的情况，可以通过注入生理盐水或特定溶液进行冲洗，帮助清除结痂。局部抗生素药物适用于耳内感染的情况，可以帮助控制感染并减轻症状。请在就医前咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。