手上类风湿关节炎一般是由免疫系统异常等原因引起的，可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：
1. 药物治疗：药物治疗是手上类风湿关节炎的主要治疗方式。具体治疗方法包括非甾体抗炎药物、糖皮质激素和疾病改变抗风湿药物（DMARDs）。非甾体抗炎药可用于缓解关节炎症状和减轻疼痛；糖皮质激素可迅速减轻疼痛和炎症，但长期使用可能会引起一些副作用；DMARDs是长期控制疾病进展的关键药物，适用于较严重的关节炎患者。
2. 物理治疗：物理治疗常用于辅助药物治疗，包括热敷、冷敷、理疗、按摩等。热敷可舒缓关节疼痛和僵硬感，促进血液循环；冷敷则可缓解关节肿胀和炎症；理疗和按摩能够增加关节活动度、改善肌肉力量和柔韧性。
3. 手术治疗：手术治疗适用于严重影响生活质量且药物和物理治疗效果不佳的患者。常见的手术方式包括关节镜手术、关节置换术和关节融合术。关节镜手术可清除关节内的炎症组织和异物，减轻疼痛和改善关节功能；关节置换术是通过人工关节置换来减轻疼痛和恢复关节功能；关节融合术则通过将关节永久性固定在一起来减轻疼痛。
除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中药治疗、免疫调节剂等，适用于部分患者。中药治疗可通过调理气血、祛风湿来缓解疼痛和改善关节功能；免疫调节剂可调整免疫系统功能，减轻炎症反应。在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。